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如何判断红斑狼疮活动?

日期:2006-9-28 17:04:54    
  对于每一个病人,都应该对自己的疾病有一个全面了解,判断自己的病情是活动还是稳定,这对于边远地区医疗条件差的病人尤其重要,不要因为对病情的不了解而延误了及时治疗的时机,现将近几年临床常用的红斑狼疮活动的判断标准做一介绍。  
  1980年有人提出了红斑狼疮活动计算标准,包括7项指标:
  ①关节炎。
  ②实验室检查异常:狼疮细胞阳性;白细胞计数低于4X10’/升;补体下降。
  ③皮疹、粘膜溃疡、脱发。
  ④胸膜炎、心包炎。
  ⑤癫痫、狼疮性头痛、精神异常。
  ⑥血管炎。
  ⑦尿液变化,如蛋白尿、血尿。  
  以上指标,存在1项为1分,不存在者为0分,可将病情分为活动组和非活动组,当积分大于或等于2时,提示病情活动,7分为极度活动。  
  另外,当目前使用的激素量仍不能控制皮疹、关节炎、精神症状、浆膜炎等病情的发展,则考虑病情活动,在一些没有治疗过的病人中,出现了补体降低、血小板减少、白细胞减少等要考虑病情活动。  
  有人还将红斑狼疮的病情分为重度活动、中等活动和病情稳定三种等级,当出现关节痛、心包炎、血管炎、肌痛、脑或肾损害中的3项以上时为重度活动,仅出现1项或者2项者为中度活动,无上述表现的为病情稳定。  
  总之,要全面地判断了解自己的病情变化,要定期去医生处随访,配合医生积极治疗,尽快地控制住自己的病情。
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