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用什么标准诊断红斑狼疮?

日期:2006-9-28 17:14:32    
  关于红斑狼疮的诊断标准,国际上公认的是1982年美国风湿病学会拟定的系统性红斑狼疮分类标准:

标 准
定 义
  1、颧部红斑
遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位
  2、盘状红斑
隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩
3、光过敏
日光照射引起皮肤过敏
  4、口腔溃疡
口腔或鼻咽部无痛性溃疡
5、关节炎
非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的 肿、痛或渗液
6、浆膜炎
胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液;
心包炎,心电图异 常,心包磨擦音或心包渗液
  7、肾脏病变
蛋白尿>0.5g/dl或3+;
细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。
  8、神经系统异常
抽搐:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致
  9、血液学异常
溶血性贫血伴网织红细胞增多;
白细胞<4×103/L,至少2次;
淋巴细胞<1.5×109/L,至少2次4、血小板减少<100×109/L(除 外药物的影响)
 10、免疫学异常
狼疮细胞阳性;抗双链DNA抗体阳性;抗sm抗体阳性;核霉血清试验假阳性。
11、抗核抗体
免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常, 排除药物性狼疮。
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