干燥综合征是在一定的免疫基因背景基础上，由外界因素作用下引起的一种自身免疫病，主要病理改变有两种：
一种是在柱状上皮细胞组成的外分泌腺有大量淋巴细胞浸润，往往形成淋巴滤泡样结构。它可出现在唾液腺、泪腺、肾间质、肺间质、消化道粘膜、肝汇管区及淋巴结等，最终导致局部导管和腺体的上皮细胞增生，继以退化、萎缩、破坏，代之以纤维组织，丧失其应有的功能；
另一种病变为血管炎，这种血管炎往往因冷球蛋白血症、高球蛋白血症、或免疫复合物沉积而引起。它们是本病并发肾小球肾病、周围及中枢神经系统病变、皮疹、雷诺氏现象的病理基础。
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